Бұл мақала Aligners үшін қолданылатын диафрагма стандартын дайындау нұсқаулары болып табылады.Оқып болғаннан кейін келесі сұрақтарды түсінуге болады: Көрінбейтін ортодонтияның принципі қандай?Көрінбейтін ортодонтияның артықшылықтары қандай?Бір науқасқа көрінбейтін жақшалардың мөлшері қандай?Материалдық құрамы неден тұрадыкөрінбейтін жақшалар?

1. Кіріспе
Ортодонтиялық емдеу процесінде ортодонтиялық тістерді қозғалту үшін оларға қолданылатын кез келген күш сөзсіз қарама-қарсы бағытта және бір уақытта бірдей өлшемді күш тудырады.Ортодонтиялық аппараттың қызметі осы күшті қамтамасыз ету болып табылады.Тіс деформациясын ортодонтиялық сыммен және ортодонтиялық кронштейндермен дәстүрлі емдеуден басқа, соңғы жылдары пациенттердің сұлулық пен жайлылық талаптарының жақсаруына байланысты клиникада кронштейнсіз ортодонтиялық аппараттар кеңінен қолданыла бастады.Бұл емдеу әдісі жеке құрылғы жасау үшін термопластикалық мембрананы пайдалану болып табылады.Құрал негізінен түссіз және мөлдір болғандықтан, ол пациенттің күнделікті эстетикалық талаптарын қанағаттандырады.Оның үстіне мұндай құрылғыны емделушілер өздері алып тастап, киюге болады, бұл пациенттерге дәстүрлі құрылғыларға қарағанда тіс тазалау және сұлулық қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін ыңғайлы, сондықтан оны пациенттер мен дәрігерлер құптайды.
Кронштейнсіз құрылғы - бұл тістердің орналасуын түзету үшін компьютер әзірлеген және жасаған мөлдір серпімді пластикалық құрылғы.Ол тістерді шағын диапазонда үздіксіз жылжыту арқылы тіс қозғалысының мақсатына жетеді.Жалпы айтқанда, бұл тістерді түзету үшін қолданылатын мөлдір брекеттердің бір түрі.Әрбір тіс қозғалысынан кейін тіс қажетті күйге және бұрышқа жылжығанша басқа жұп аспапты ауыстырыңыз.Сондықтан әрбір науқасқа 2-3 жыл емдеу курсынан кейін 20-30 жұп аппарат қажет болуы мүмкін.Соңғы 20 жылда осы технологияның дамуы және үздіксіз жетілдірілуімен бекітілген ортодонтиялық технологиямен (болат жақшалар) аяқталуы мүмкін қарапайым жағдайлардың көпшілігін кронштейндерсіз ортодонтиялық технологиямен аяқтауға болады.Қазіргі уақытта кронштейнсіз технология негізінен тұрақты тістердің тығыздалуы, тіс кеңістігі, кариеске бейім науқастар, ортодонтиялық емдеуден кейін қайталанатын науқастар, металл аллергиясы бар науқастар, жеке тістердің дислокациясы, алдыңғы айқас тістеу сияқты жеңіл және орташа тіс деформацияларында қолданылады. , т.б. металл тістерге қатысты
Жиынтықта тістерді түзету үшін доға сымы мен кронштейн қолданылады.Кронштейнсіз ортодонтиялық технология мөлдір, өздігінен алынбалы және көрінбейтін дерлік кронштейнсіз құрылғылар сериясы арқылы тістерді түзетеді.Сондықтан дәстүрлі ортодонтиялық құрылғылардың тіс сауысына бекітілген металл доға сымын сақиналы кронштейндер мен кронштейндерсіз пайдаланудың қажеті жоқ, бұл ыңғайлы және әдемі.Кронштейнсіз құрылғы дерлік көрінбейді.Сондықтан кейбір адамдар оны көрінбейтін құрылғы деп атайды.
Қазіргі уақытта кронштейнсіз ортодонтиялық аппараттар көбінесе термопластикалық мембранадан науқастың ауыз қуысының тісжегі үлгісінде қыздыру және престеу арқылы жасалады.Қолданылатын диафрагма термопластикалық полимер болып табылады.Ол негізінен сополиэфирлерді, полиуретанды және полипропиленді пайдаланады.Арнайы жиі қолданылатын материалдар: термопластикалық полиуретан (TPU), спиртпен модификацияланған полиэтилентерефталат (PETG): әдетте полиэтилентерефталат 1,4-циклогександиметанол эфирі, полиэтилентерефталат (ПЭТ), полипропилен (PP), поликарбонат (ПК).PETG - нарықтағы ең көп таралған ыстық престеу пленка материалы және оны алу салыстырмалы түрде оңай.Дегенмен, әртүрлі қалыптау процестеріне байланысты
Өндірушілердің диафрагмасының өнімділігі де әртүрлі.Термопластикалық полиуретан (TPU) соңғы жылдары жасырын түзетуді қолдануда ыстық материал болып табылады және тамаша физикалық қасиеттерді белгілі бір пропорциялық дизайн арқылы алуға болады.Көрінбейтін түзету компаниясы тәуелсіз әзірлеген материалдар негізінен термопластикалық TPU негізіндегі және PET/PETG/PC және басқа қоспалармен модификацияланған.Сондықтан ортодонтиялық құрылғыға арналған диафрагманың өнімділігі кронштейнсіз құрылғының жұмысы үшін өте маңызды.Диафрагманың бір түрін әртүрлі ортодонтиялық өндірушілер (негізінен тіс протездерін өңдейтін кәсіпорындар) өңдеуге және өндіруге болатындықтан және ортодонтиялық құрылғыны жасау үшін қолданылатын диафрагма жұмыс істемесе және жасалған ортодонтиялық құрылғылардың көптеген механикалық қасиеттерін бағалау қиынға соғады. қауіпсіздікті бағалау, ол әрбір ортодонтиялық құрылғы өндірушісіне ортодонтиялық құрылғыны жан-жақты және қайталама бағалауды, әсіресе қауіпсіздікті бағалауды жүргізуі қажет болатын мәселені тудыруы мүмкін.Сондықтан, әртүрлі ортодонтиялық құрылғыларды өндірушілер бір диафрагманың физикалық, химиялық және биологиялық қасиеттерін (протездерді жасау үшін қолданылатын материалдарға ұқсас, мысалы, протез негізінің шайыры және т.б.) қайта-қайта бағалайтын және ресурстарды үнемдейтін проблеманы болдырмау үшін, ортодонтиялық аппараттар үшін қолданылатын диафрагманың өнімділігі мен бағалау әдістерін стандарттау және тұжырымдау қажетстандарттар.、

Сауалнамаға сәйкес, ортодонтиялық диафрагмалық медициналық бұйымдарды тіркеу куәлігі бар өнімнің 6 түрі бар, оның ішінде 1 отандық және 5 импорттық.Кронштейнсіз ортодонтиялық аппараттар шығаратын 100-ге жуық кәсіпорын бар.
Кронштейнсіз ортодонтиялық аппаратқа арналған диафрагманың клиникалық сәтсіздігінің негізгі көріністері: сыну/жыртылу, ортодонтиялық күш қолданғаннан кейін босаңсу, нашар емдеу әсері немесе ұзақ емдеу кезеңі және т.б. Сонымен қатар, науқастар кейде ыңғайсыздықты немесе ауырсынуды сезінеді.
Өйткені жақшасыз ортодонтиялық емдеудің әсері қолданылатын диафрагманың жұмысына ғана байланысты емес, сонымен қатар дәрігердің науқастың ауызша әсерін алуының немесе ауыз қуысының жағдайын сканерлеуінің дәлдігіне, үлгінің дәлдігіне, диафрагманың дұрыстығына маңызды әсер етеді. әр кезеңдегі дәрігердің емдеу жобалау жоспарының іске асуы, әсіресе компьютерлік бағдарламалық құралмен құрастырылған құрылғыда, құрылғыны өндірудің дәлдігі, күштің тірек нүктесінің жағдайы және пациенттің дәрігерге сәйкестігі, Бұл әсерлерді көрсету мүмкін емес. диафрагманың өзінде.Сондықтан біз ортодонтиялық құрылғыларда қолданылатын диафрагманың сапасын, оның ішінде тиімділігі мен қауіпсіздігін бақылауды мақсат еттік және «сыртқы көрініс», «иіс», «өлшем», «тозуға төзімділік», «жылу тұрақтылығы» сияқты 10 өнімділік көрсеткішін тұжырымдадық. , «рН», «ауыр металдардың құрамы», «булану қалдығы», «жағаның қаттылығы» және «механикалық қасиеттер».